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Os primeiros dentes - entrevista com a odontopediatra Ana Esperança

Os primeiros dentes - entrevista com a odontopediatra Ana Esperança

Tudo sobre a dentição dos 0 aos 6 anos, em entrevista.

A Ana é uma Mãe Pulguinhas - como tu e eu. Em Agosto de 2016 ela emigrou para a Dinamarca. Foi lá que nasceu a sua Pulguinha é lá que desenvolve o seu trabalho enquanto dentista especialista em odontopediatria. 

O colo de Sling Pulguinhas sempre foi um laço que a uniu ao seu bebé e também ao seu país, que Portugal deixa saudades poderosas quando temos de sair. Foi a conversar numa das nossas chamadas que percebi que a Ana tem imensos conhecimentos que te podem ajudar a ti, que queres um bebé com um sorriso lindo, todos os dias. 

Por isso, juntámo-nos para te trazer o essencial da higiene oral do teu bebé numa entrevista cheia de conselhos práticos que vais querer conhecer hoje para te ajudarem dos 0 aos 6 anos, e aqui a tens!

Quando é esperado que apareçam os primeiros dentes? 

Normalmente a partir dos 6 meses. Mas podem aparecer aos 4 meses ou até aos 12 e normalmente está tudo bem. Varia muito de bebé para bebé. 

Que dentinhos aparecem primeiro?

Normalmente os dentinhos da frente e em baixo são os primeiros a aparecer. 

Muitas vezes os pais sentem algo duro e branco na gengiva do bebé mais na zona dos molares. Isso não são dentes. São uns pequenos nódulos que irão desaparecer com o tempo que não são de todo preocupantes e não é preciso fazer nada. Claro que se houver alguma dúvida é importante consultar o odontopediatria ou pediatra do bebé. 

O rebentar dos primeiros dentes causa dor? Como reage o bebé? 

Infelizmente, muito frequentemente há dor e desconforto associado à erupção dos dentes de leite. Os bebés podem reagir de forma muito diferente. Podem ficar mais sonolentos ou agitados. Vão salivar muito e tentar colocar tudo na boca.  

Os bebés podem ter um ligeiro aumento da temperatura corporal nesta fase mas, qualquer febre superior a 38 graus deve ser verificada porque não há evidência que o nascer de dentes de leite a provoca e outras doenças podem estar na sua origem. 

Os bebés vão também ficar mais carentes e precisam de mais colinho e mimo. 

Como podemos ajudar com o desconforto dos primeiros dentes? 

Quando há sintomas o frio é um bom aliado. Colocar mordedores ou chupetas no frigorífico, oferecer alimentos frios e duros como cenoura ou talos de aipo e gelados feitos de leite materno ou fórmula e fruta (se o bebé já começou a comer). 

No caso de o bebé ainda mamar oferecer a mama muitas vezes. A hidratação é fundamental . 

Medicação, como o paracetamol, pode ser usada, mas é fundamental falar sempre com o pediatra antes. 

O colinho e mimo extra vão ajudar com a irritabilidade. O contacto humano ajuda a aliviar a dor fisica.

Que cuidados devemos ter com as gengivas - há alguma coisa a fazer quando ainda não há dentes?

Antes de surgirem os primeiros dentes podemos começar a preparar a gengiva fazendo massagens com dedeiras, oferendo mordedores para o bebé brincar ou até mesmo usar uma escova de dentes para bebé. 

Não porque os bebés ficam com a "boca suja" mas porque estamos a preparar a gengiva para o nascimento dos dentes de leite e desta forma tentar evitar algum do desconforto. Também é importante o bebé começar a habituar-se a que lhe mexam na boca e aos cuidados de higiene. Quanto mais cedo esta rotina for introduzida mais fácil vai ser para os pais /cuidadores escovar no futuro. 

Muitos pais pensam que, por serem temporários, os dentes de leite não precisam de tanta atenção. O que dirias para desmistificar essa ideia?

Qual é a ligação entre os dentes de leite e a saúde oral futura? Ignorar problemas agora pode afetar os dentes permanentes?

Os dentes de leite vão ser fundamentais para a correta mastigação do bebé /criança, sem dentes funcionais pode ser impossível mastigar certos grupos de alimentos. A mastigação de alimentos mais duros ajuda no desenvolvimento dos ossos da face.

Os dentes são também muito importantes para a fala. A falta de dentes ou o seu mau posicionamento pode influenciar muito a fonética.

O Sling pode ter um papel nestas rotinas de higiene oral?

É bom a mãe lavar os dentes com o bebé no Sling, no sentido em que pode ajudar a ensinar como fazer? 

É tão importante! os bebés aprendem por imitação. Se o bebé nos vir lavar os dentes vai achar super natural e divertido quando for a vez dele.... 

Aliás, eu costumo escovar os dentes com o bebé no sling e ele "pede" a escova dele para me imitar. É importante deixar o bebé, com supervisão, brincar com a escova.

Porque, atenção lavar dentes ao bebé no início pode ser uma batalha muito difícil ;D e devemos ir preparando as Pulguinhas para isso. 

Deixar o bebé ver a mãe /pai escovar é muito importante e o melhor é que  escovar os dentes e usar o fio com o bebé no sling é muito fácil. 

Como lidar com bebés que resistem à escovagem? Há estratégias ou truques para tornar este momento mais tranquilo e divertido?

É normal os bebés resistirem à escovagem.

Quanto mais cedo começarmos a mexer na boca (3 meses) mais acostumados os bebés ficam.

Outra estratégia passa por escolher escovas com cores fortes e  poder usar bonecos dá uma motivação extra. 

Ainda assim é preciso que o adulto escove os dentes do bebé. 

Para tal, a melhor técnica é deitar o bebé no chão, o adulto fica sentado e encosta a cabeça do bebé no meio das pernas e com as pernas prende os braços do bebé. Parece um pouco bárbaro mas é a melhor forma de garantir que não vamos magoar o bebé e a única forma de ter controlo. 

Se uma outra pessoa conseguir distrair o bebé ou fazer com que ele ria é perfeito. Ao rir eles abrem as boquinhas. Mas é como cortar as unhas... 

Nem sempre é agradável e nem sempre eles colaboram, mas eventualmente vai melhorar.

A chupeta pode causar deformações na dentição?

Sim! A chupeta é usada para acalmar o bebé mas devia idealmente ser retirada aos 4 meses para não existir qualquer risco de deformação dos ossos dos maxilares. A deformação dos maxilares não é só um problema estético, vai dificultar a mastigação e desta forma a digestão dos alimentos e pode também afectar a respiração do bebé e daqui desencadear problemas como dificuldade para dormir, concentração etc… etc. É uma bola de neve. 

Não quero assustar os pais porque se a chupeta for retirada antes dos 2 anos na maioria dos casos os ossos ainda revertem para a normalidade. Também há benefícios no uso da chupeta. Mas pode ser benéfico tentar outras alternativas para acalmar os bebés. O sling pode ser um substituto da chupeta.

Há alguma alimentação ou rotina alimentar que favoreça uma boa saúde oral nos bebés e crianças pequenas? Algo que os pais podem implementar desde cedo? 

Há muitas coisas a evitar mas acho que já toda a gente tem consciência que o açúcar é mau para os dentes. É importante introduzir alimentos mais duros como cenoura crua, frutas frescas, tostas etc. Alimentos mais duros promovem maior mastigação e consequentemente mais produção de saliva que é uma proteção natural dos dentes!

É um bom hábito comer apenas nas refeições principais e evitar Petiscar muito entre refeições. A partir de 1 ano é aconselhável reduzir a quantidade de fórmula que se dá durante a noite (convém consultar o pediatra sobre isto).

Não percas a continuação desta conversa aqui e vê a entrevista ao vivo aqui.

Sobre a Ana:

Terminou o curso de Medicina Dentária em 2013. Em 2014 fez voluntariado em Cabo Verde, promovendo a saúde oral em escolas e infantários e fazendo tratamentos preventivos.

Em 2016 começou a trabalhar na Dinamarca conciliando prática com adultos e crianças.

Em 2022 fez uma pós graduação em ortodontia na Dinamarca e começou a trabalhar exclusivamente com bebés, crianças e adolescentes. Segue a Ana no Instagram e não percas todas as estratégias e informações práticas para a saúde oral do teu bebé /criança.

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